湖北省内首例“生物可吸收支架”被成功植入

文章来源: 社会服务部 作者: 发布时间:2019年04月04日 点击数: 字体:

 昨日,武汉亚洲心脏病医院心内科团队完成了湖北省内首例,“生物可吸收支架NeoVas”植入手术,这种新型心脏支架的运用也意味着在手术后,患者在血管内再也不用终身带着支架了。

  “生物可吸收支架NeoVas”,其特点是在于支架的基体及药物载体涂层分别由可吸收材料左旋聚乳酸(PLLA)和外消旋聚乳酸(PDLLA)制成。在植入人体后,经过血运重建、支架降解吸收和血管修复三个阶段。在大约一年半之后,整个支架就可以完全降解为水和二氧化碳,体内不再存异物,血管的结构和功能也得到恢复,实现“血管再造”的目标。

  今年50岁的冷先生,在2017年时就因“急性心肌梗死”入院治疗,当时冠脉造影检查提示“右冠脉全程弥漫性病变,近段狭窄70%,中段狭窄90%,远段后降支分叉处次全闭塞”,医生建议安装金属支架,但冷先生对金属支架有很多的恐惧和担忧:植入金属支架会不会对生活有影响,异物在体内会不会有反应?反复考虑后,冷先生拒绝了手术,出院后坚持药物治疗。

  但是近两年来,冷先生反复出现胸闷的症状,对自己的工作和生活造成了极大的影响,虽然对安装支架心存恐惧,但患者本人及家属一直都在关注有没有新技术能解决自己的问题。

  目前,临床上99.9%的患者使用的是第三代金属药物洗脱支架,它的主要材料是钴铬合金、不锈钢,这些材料的支撑性能、柔顺性比较好,可以把血管的狭窄支撑起来,同时能释放抗增殖药物,防止支架里面堵塞,被广泛应用于临床。但金属药物洗脱支架仍不是最完美的支架产品。因为金属支架丝、涂层聚合物的存在,会给患者带来远期临床隐患。

  经过四处打听,冷先生和家属得知武汉亚洲心脏病医院刚引进了一种新型的可吸收支架,这种心脏支架在身体内能完全被降解和吸收,这样体内就不用终身带支架,对于患者的远期受益更大,于是冷先生十分期待并决定尝试。

  (“生物可吸收支架NeoVas”不同于与金属支架,这种支架的外观呈白色)

  (宋丹教授正在进行手术)

  经过术前评估和详细准备,冷先生被送入介入手术室,手术由武汉亚洲心脏病医院心内科副主任宋丹教授主刀。一个小时之后手术结束。术后,宋丹教授给家属详细讲解了手术前后的冠脉治疗情况,并表示手术非常成功,家属十分欣喜并再三感谢。

(术前)(术前)
(术后)(术后)

  但专家也表示,这种新型的生物可吸收支架有着严格的适应症,目前还不适合大范围使用,而且价格比传统支架略贵。同时,进行这种可吸收支架的植入手术,对手术医生的技术要求极为苛刻,对整个操作流程也提出了更高的规范要求。